Причиной невралгии тройничного нерва могут быть грипп, малярия, простуда, болезни уха, носа и зубов. Невралгия тройничного нерва возникает под влиянием факторов, создающих сдавление нерва, например периостита в области костных отверстий.
Болезнь проявляется приступами резкой боли, которая держится несколько секунд или несколько минут. Разговор, еда, умывание и давление на болезненную точку тотчас же могут вызвать приступ боли.
При всех невралгиях чжэнь-цзютерапия весьма эффективна. Применяется первый вариант тормозного метода. При невралгии первой ветви основными точками являются цуань-чжу, цюй-ча, ян-бай, и-фэн, ся-гуань, сы-чжу-кун. При невралгии второй ветви лечебные точки сы-бай, тун-цзы-ляо, цзюй-ляо, и-фэн, цзя-чэ. При невралгии третьей ветви главные лечебные точки тин-хуэй, цзя-чэ, да-ин, и-фэн, тянь-жун. При боли в височной области используют точки цюй-бинь, тун-цзы-ляо, тай-ян. При боли в кончике носа раньше использовали точки инь-тан, су-ляо, ин-сян, что оказывало определенное действие.
При тяжелых невралгиях тройничного нерва применяется Т-образная игла. Укол производится в точках ся-гуань (укол в прямом направлении) или тянь-жун, цзя-чэ (косое направление). Иногда иглу оставляют в точках хэ-гу или цзу-сань-ли на 24—48 часов.
Причиной невралгии затылочного нерва может быть грипп, травма затылочной области, заболевания верхних шейных позвонков. Следует помнить о возможности появления окципитальной невралгии при опухолях затылочной доли мозга, мозжечка, шейной части спинного мозга. Боль появляется в области иннервации затылочного нерва и распространяется по области шеи и теменной кости. Резкие боли могут иррадиировать в область лба и между бровями. Болевые точки находятся на сосцевидном отростке и верхнем шейном позвонке. Главные лечебные точки хоу-дин, цюй-бинь, нао-кун, тун-тянь, тянь-чжу, фэн-чи, бай-хуэй, вань-гу, ци-май, тянь-ю, тоу-цяо-инь, цюй-юань, да-чжу, шоу-сань-ли.
Нерв плечевого сплетения имеет много ветвей, которые в свою очередь широко разветвляются. В зависимости от места болей на всех ветвях при чжэнь-цзютерапии можно использовать разные точки. Если в большом пальце отмечается двигательное нарушение, это указывает на невралгию лучевого нерва; при этом можно использовать точки би-иао, цюй-чи, шоу-у-ли, шоу-сань-ли, шан-лянь, вэнь-лю, хэ-гу, ян-си, сы-ду.
При невралгии срединного нерва нарушается сгибание и разгибание большого пальца, среднего и мизинца. Можно использовать точки ся-бай, си-мэнь, цзянь-ши, да-лин, вай-гуань, нэй-гуань, тянь-цюань.
При невралгии локтевого нерва нарушается сгибание и разгибание руки, мизинца и безымянного пальца. Можно использовать точки шао-хай, шэнь-мэнь, инь-си, тун-ли, цин-лин, ян-лао, чжи-чжэн, чжун-чжу.
Этот нерв иннервирует грудные мышцы. При невралгии используют точки синь-шэ, ци-ху, ку-фан, у-и, ин-чуан, цзянь-цзин, цюй-чи.
Невралгия n. thoracicus long us. N. thoracicus longus иннервирует m. serratus anticus. Для чжэнь-цзютерапии рекомендуются точки юнь-мэнь, чжун-фу, чжоу-жун, сюн-сян, тянь-си, цзянь-цзин, цюй-чи
N. suprascapularis иннервирует m. spinalis. Для чжэнь-цзю используются точки бин-фэн, цзюй-гу, да-чжу, цзянь-вай-шу, цзянь-чжун-шу, цзянь-цзин, цюй-юань, синь-шэ, тянь-цзун, цзянь-чжэнь.
N. subscapularis иннервирует m. subscapularis и m. teres major. Для чжэнь-цзю можно использовать точки цзянь-чжэнь, цзянь-юй, тянь-цзун, да-чжу, цзянь-ляо, цюй-юань, а также точки гао-хуан, цзянь-цзин, да-чжу.
Подмышечный нерв нннервирует m. deltoideus и т. teres minor. Для чжень-цзю используются точки цзянь-шу, цзянь-чжэнь, цзи-цюань, тянь-цюаиь, сяо-лэ.
Межреберная невралгия. Межреберная невралгия характеризуется болями постоянного характера, временами приступообразно резко усиливающимися, в одной или нескольких межреберных областях. Иногда боли носят опоясывающий характер. При большой интенсивности они могут иррадиировать в область плеча и спины с одной стороны.
При чжэнь-цзютерапии применяется первый вариант тормозного метода в точках фэн-мэнь, фэй-шу, цзюе-инь-шу, синь-шу, гэ-шу, дань-шу, юй-чжун, шэнь-цан, лин-сюй, бу-лан, син-цзянь, чжи-гоу, цюй-чи.
При поражении запирательного нерва наряду с возникновением болей нарушаются повороты бедра кнаружи.
При чжэнь-цзютерапии, кроме точек, используемых при невралгии бедренного нерва, выбираются следующие главные точки: мин-мэнь, шэнь-шу, инь-лянь, у-ли, ци-мэнь, инь-бао, цюй-цюань, чжун-ду, синь-цзянь, инь-лин-цюань.
Невралгия срамного нерва в большинстве случаев возникает вследствие мастурбации или при излишествах в половой жизни. Боль яичка распространяется по срамной ветви в область поясницы, яичко припухает, чувствительность повышена.
Чжэнь-цзютерапия оказывает хорошее действие. Обычно используют точки шэнь-шу, да-чан-шу, ци-хай-шу, гуань-юань-шу, ба-ляо, би-гуань, гуань-юань, чжун-цзи, цюй-гу.
Причиной ишиаса, кроме охлаждения, могут быть воспалительные процессы в полости таза (особенно воспаление придатков), обли-терирующий эндартериит и атероматоз в области бедренной артерии, сак-роилиит, спондилартрит, различные инфекции и расстройства обмена веществ (так, например, сахарный диабет).
Обычно боли при ишиасе начинаются от поясницы, распространяются на ягодичную область, заднюю поверхность бедра и голени, иногда боль распространяется по ходу малоберцового нерва. Эти боли особенно усиливаются ночью, имеют жгучий, колющий, сверлящий характер, отдают сверху вниз. При охлаждении и после ходьбы боли усиливаются.
При нарушении подвижности в пояснично-крестцовой области применяется укалывание по второму варианту метода торможения в точке хуань-тяо. После извлечения иглы боли уменьшаются и подвижность в области поясницы улучшается. Кроме точки хуань-тяо, обычно используют следующие точки: шэнь-шу, ци-хай-шу, да-чан-шу, сяо-чан-шу, ба-ляо, хуань-тяо, би-гуань, чэн-фу, инь-мэнь, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо, кунь-лунь, ян-лин-цюань, вэй-чжун, вэй-ян.
Расстройства чувствительности локализуются на передней поверхности бедра и внутренней поверхности голени. При высоких поражениях бедренного нерва к понижению функций m. quadriceps femoris всегда присоединяется слабость m. iliopsoas. Невралгия бедренного нерва может быть вызвана опухолевыми процессами в полости таза, позвоночника, абсцессами в области m. iliopsoas.
Главные точки для чжэнь-цзютерапии: сань-цзяо-шу, шэнь-шу, ци-хай-шу, сяо-чан-шу, да-чан-шу, хуань-тяо, ци-гуань, инь-бао, сюе-хай, инь-лин-цюань, ди-цзи, да-ду.
При невритах этого нерва наблюдается нарушение чувствительности в области нижних двух третей передненаружной поверхности бедра и парестезии, реже — боли в этой же области.
Основные точки для чжэнь-цзютерапии: мин-мэнь, шэнь-шу, ци-хай-шу, би-гуань, чжун-ду, хуань-тяо, фу-ту, лян-цю, фэн-ши, синь-цзянь. Кроме того, можно использовать те же точки, что и при невритах бедренного нерва.
Причиной неврита лицевого нерва может быть инфекция (грипп, ревматизм, сифилис), заболевание уха, паротит, травма. При неврите лицевого нерва наступает паралич или парез мимической мускулатуры, чаще на одной стороне. Тик лицевых мышц может быть связан с периферическим раздражением или возникнуть психогенно. У детей тик лицевых мышц может возникнуть в результате подражания.
Чжэнь-цзютерапия при параличе лицевого нерва на больной стороне проводится по второму варианту возбуждающего метода, который иногда сочетается с методом торможения (второй вариант) на здоровой стороне. При тике лицевых мышц на больной стороне применяется первый вариант тормозного метода, иногда берутся отдаленные точки на верхней и нижней конечности.
Основные точки для чжэнь-цзютерапии: и-фэн, эр-мэнь, тин-хуэй, цзюй-ляо, сы-бай, цуань-чжу, сы-чжу-кун, цюй-бинь, цзя-чэ, тун-цзы-ляо, ди-цан, хэ-ляо. При лечении паралича лицевого нерва чжэнь часто производится в точке ди-цан в горизонтальном направлении, в точке цзя-чэ или ся-гуань, что дает значительное улучшение. Иногда применение клюющего цзю оказывает хорошее действие. При лечении тика лицевых мышц нередко оставление Т-образной иглы приводит к улучшению.
Судороги жевательных мышц или тетаиическая судорога возникает чаще всего при менингите, психозе, эпилепсии, столбняке.
Обычно применяется второй вариант тормозного метода в точках: и-фэн, шан-гуань, ся-гуань, цзя-чэ, сюань-лу, сюань-ли, тун-цзы-ляо, тин-хуэй, цзюй-ляо, сы-бай, сы-чжу-кун, цуань-чжу, тянь-чжу, фэн-чи, цюй-чи, шоу-сань-ли, син-цзянь, шан-цю.
При одностороннем параличе подъязычного нерва кончик высунутого языка уклоняется в сторону паралича. Двусторонний паралич подъязычного нерва ведет к полной неподвижности языка, при этом речь становится дизартрической.
Обычно применяется тормозной метод (второй вариант) в точках: тянь-чжу, фэн-фу, фэн-чи, я-мэнь, цзянь-цзин, тин-гун, и-фэн, чэн-цзян, лянь-цюань, фу-ту, шуй-ту, жэнь-ин, цзя-чэ, хэ-гу, ле-цюе.
Паралич глазных мышц проявляется различно: в виде опущения верхнего века, косоглазия кнаружи или внутрь, расширения зрачка, двоения в глазах (диплопия).
У взрослых применяется второй вариант возбуждающего метода, у детей — первый вариант. Главные точки: тун-цзы-ляо, сюань-ли, и-фэн, цзянь-чжун-шу, цзянь-ван-шу, шэнь-чжу, да-чжуй, ян-бай, сы-бай, инь-тан, тянь-чжу, цин-мин.
При параличе трапециевидной.мышцы плечо больного опущено вперед, его поднятие ограничено. При параличе грудино-ключично-сосковой мышцы повороты шеи затруднены.
Обычно применяется второй вариант тормозного метода. При параличе трапециевидной мышцы главные точки для чжэнь: цзянь-чжун-шу, цзянь-вай-шу, тянь-ляо, фу-фэнь, по-ху, гао-хуан, и-си, гэ-гуань; при параличе грудино-ключично-сосковой мышцы: вань-гу, тянь-ю, тянь-жун, тянь-чуан, син-шэ.
При поражении чувствительных волокон возникает болевой диафрагмальный синдром; боль иррадиирует к нижней части грудной клетки, к подложечной области и брюшной стенке; наблюдаются боли рефлекторного характера типа стенокардии. Чжэнь-цзютерапия при диафрагмальной боли та же, что при лечении межреберной невралгии, невроза желудка, стенокардии.
На основании клинических наблюдений чжэнь-цзю при параличе диафрагмы проводится главным образом по второму варианту возбуждающего метода. Используются точки, расположенные в верхней части живота и средней части спины, которые сочетаются с отдаленными точками. Чжэнь проводится по второму варианту тормозного метода. При судороге диафрагмы используют главным образом отдаленные точки, которые затем сочетают с местными точками соответственно расположению диафрагмы. При этом применяется метод торможения (первый вариант). Оставление Т-образной иглы в выбранной точке на длительное время оказывает хорошее действие.
Основные точки для чжэнь-цзютерапии: гэ-шу, гань-шу, дань-шу, пи-шу, вэй-шу, сань-цзяо-шу, бу-жун, ци-мэнь, жи-юе, чжан-мэнь, шан-вань, цзю-вэй, синь-шэ, цзянь-цзин, гао-хуан.
В легких случаях применение пальцевого чжэнь в точках хэ-гу, нэй-гуань и теплового цзю над точками гэ-шу, гань-шу, вэй-шу, цзю-вэй оказывает хорошее действие. У тяжелобольных главным образом проводится метод чжэнь в сочетании с методом цзю. Обычно используют точки цзу-сань-ли, син-цзянь, хэ-гу, кун-цзуй, чжан-мэнь, ци-мэнь, ци-шэ, ци-ху, фэн-чи, фэн-фу, тай-си, гэ-шу, гань-шу, дань-шу, пи-шу, вэй-шу, чжун-вань, шан-вань, ю-мэнь, бу-жун, жи-юе. После прекращения гиперкинеза вводится Т-образная игла. Для этого более показаны следующие точки: хэ-гу, син-цзянь (кончик иглы кверху под углом), цзу-сань-ли (направление прямое или косое).
При стойких и длительных гиперкинезах применение первого варианта тормозного метода иногда дает хороший результат, но требует более длительного лечения
Так, например, у одного старика в больнице проводилась простатэктомия, после которой на 2-й день развилась судорога диафрагмы. Различные виды проведенного лечения не дали никакого эффекта. На 12-й день болезни начали применять чжэнь-цзютерапию. В течение 5 дней ежедневно производили укол с оставлением иглы приблизительно на один час, в результате чего промежуток между приступами судороги удлинился, интенсивность ее уменьшилась. Икота прекратилась.
Затем сделали перерыв в чжэнь-цзютерапии на 4 дня. После прекращения чжэнь-цзютерапии возник более тяжелый рецидив, появилась рвота с кровью, сердцебиение, холодный пот, повышенная температура. На 12-й день рецидива снова начали проводить чжэнь-цзютерапию в сочетании с другими видами лечения, главным образом с приемом китайских лекарств. Чжэнь-цзютерапию проводили в течение 5 дней 3 раза в день. В одной из точек (цзу-сань-ли, син-цзянь, сюань-чжун) иглу оставляли до 5—6 часов утра, а затем извлекали. В 9 часов утра производили укол в точках, расположенных на животе (шан-вань, чжун-вань, цзянь-ли, ю-мэнь), и укол в точке тянь-шу один раз; в 15 часов проводили либо чжэнь, либо цзю приблизительно в течение часа (использовали точки цюй-чи, сань-инь-цзяо, хэ-гу, вай-гуань, вэй-шу, да-чжу, гао-хуан).
По мере необходимости проводилось тепловое цзю в указанных выше точках, кроме точек живота. Например, когда появился кашель с трудно отхаркиваемой мокротой, применялось цзю над точкой хэ-гу; при бессоннице — цзю над точкой сань-инь-цзяо или тун-ли. После 5 дней опять проводилось обычное общеукрепляющее лечение— ежедневно чжэнь один раз или цзю 1—2 раза.
Наши наблюдения показали эффективность длительного оставления иглы. После того как больной выздоровел, мы официально предложили в исследовательском учреждении по чжэнь-цзю разработать Т-образные иглы. Это было в декабре 1955 г.
Неврит плечевого сплетения наблюдается при травме, инфекции (грипп, ревматизм), переохлаждении.
Неодинаково выраженные симптомы зависят от места паралича. Метод чжэнь-цзютерапии (тормозной или возбуждающий) и сочетания точек выбираются в зависимости от тех или иных симптомов.
Точки в зависимости от очередности их применения разделены па следующие группы:
1) фэн-фу, цуань-чжу, сы-бай, цзянь-цзин, цзянь-ляо, синь-шэ, цюй-чи, ян-чи, эр-цзянь, тянь-гю;
2) фэн-чи, юй-яо, тун-цзы-ляо, цзянь-вай-шу, цзянь-юй, тянь-фу, чи-цзе, пянь-ли, шао-фу;
3) тянь-чжу, тянь-дин, сы-чжу-кун, си-мэнь, сань-цзянь, чжун-чжу, цин-мин;
4) тянь-чуан, цзянь-вай-шу, цзюй-гу, тянь-цюань, тянь-цзин, цзянь-ши, шоу-сань-ли, хэ-гу, ян-гу, ян-си.
Для чжэнь-цзютерапии используются точки: тянь-чжу, синь-шэ, цзянь-цзин, тянь-цзун, цзянь-чжэнь, цзянь-юй, бин-фэн, цзянь-вай-шу, -цзянь-чжун-шу, нао-хуэй, би-нао, синь-шэ, цзи-цюань, тянь-цюань, цюй-чи, шоу-сань-ли, сы-ду.
При этом показано иглоукалывание о точках: цзянь-чжэнь, тянь-цзун, шэнь-тан, гэ-гуань, хунь-мэнь, и-шэ, гао-хуан. Кроме того, в тех же точках, что и при параличе п. suprascapularis.
Главные точки для чжэнь-цзютерапии: цзянь-чжун-шу, цзянь-вай-шу, цзянь-цзин, юй-чжун, шэнь-цан, лин-сюй, шэнь-фэн, ку-фан, у-и, ин-чуан, чжоу-жун, сюн-сян, ян-чи, да-лин, ян-гу, ян-си и другие точки плеча (см. лечение паралича плечевого сплетения).
Главные точки для чжэнь-цзютерапии: ши-доу, ци-мэнь, жи-юе, чжан-мэнь, цзин-мэнь, чжэ-цзинь, тянь-си, тянь-дин, тянь-чуан, чжун-фу, да-бао, сань-цзяо-шу, шэнь-шу, ци-хай-шу, да-чан-шу, сяо-чан-шу. Кроме того, можно использовать те же точки, что и при лечении паралича п. suprascapularis.
Проводится примерное сочетание точек цюй-чи, шоу-сань-ли, чжи-гоу, нэй-гуань, чжи-чжэн, лин-дао.
Главные точки для чжэнь-цзютерапии: цзянь-цзин, цзюй-гу, цзянь-юй, нао-хуэй, цюй-чи, шоу-сань-ли, шан-лянь, ся-лянь, ян-чи, кун-цзуй, тай-юань, юй-цзи, шао-шан, хэ-гу, эр-цзянь, сань-цзянь. Эти точки можно сочетать с точками синь-шэ, да-чжун тао-дао, да-чжу, фу-фэнь.
Локтевой нерв иннервирует безымянный палец и мизинец. Его двигательная функция состоит в сгибании кисти, безымянного пальца, мизинца и, кроме того, в сведении и разведении пальцев, приведении большого пальца.
При параличе локтевого нерва отмечается ограничение подвижности мизинца, ограничение сгибания основных фаланг всех пальцев и концевых фаланг IV—V пальцев. Вследствие атрофии межкостных мышц образуется контрактура типа когтистой лапы.
В начальном периоде заболевания применяется метод возбуждения (второй вариант), при большой длительности паралича — метод торможения (второй вариант). На стороне паралича используют следующие главные точки: цзянь-чжун-шу, цзянь-вай-шу, цзянь-цзин, цин-лин, шао-хап. сы-ду, чжи-чжэн, ци-мэнь, лин-дао, шэнь-мэнь, ян-ляо, ян-гу, вань-гу, которые можно сочетать с точками на задней поверхности шеи, на спине.
Основные точки для чжэнь-цзютерапии: цзянь-чжун-шу, цзянь-вай-шу, цзянь-цзин, тянь-фу, тянь-цюань, цин-лин, юй-цзи, си-мэнь, нэй-гуань, цзянь-ши, да-лин, сы-ду, чжи-гоу. Приемы чжэнь-цзю и сочетание точек те же, что при лечении паралича лучевого нерва.
Точки для чжэнь-цзютерапии те же, что и при лечении паралича седалищного нерва. Кроме того, используют точки вэй-чжун, сань-инь-цзяо, цзяо-синь, тай-си, шан-цю, син-цзянь, гунь-сунь.
Применяются чжэнь-цзютерапия в тех же точках, что и при параличе седалищного нерва. Кроме того, используют точки вэй-ян, цзу-сань-ли, шан-цзюй-сюй, ся-цзюй-сюй, тяо-коу, сюань-чжун, ся-си, цю-сюй, нэй-тин, кунь-лунь.
Применяется первый вариант тормозного метода. Главные точки: чэн-фу, хуань-тяо, цзу-сань-ли, шан-цзюй-сюй, тяо-коу, би-гуань, вэй-чжун, чэн-цзинь, чэн-шань, хэ-ян, сань-инь-цзяо, пу-шень, цзин-мэнь.
Применяется первый вариант тормозного метода. Главные точки: сань-цзянь, хэ-гу, чжун-чжу, хоу-си, ян-чи, тай-юань, ле-цюе, кун-цзуй, цюй-чи, чжи-гоу, ян-лао, ян-си, тун-ли, цзянь-ши.