Больная Ф. 43 лет. Диагноз: гипертоническая болезнь II ст. Жалобы: приступообразная боль в области сердца, головная боль в затылочной и лоб-но-височной областях, раздражительность, плохой сон.
Объективно: тоны сердца приглушены, ритм правильный, пульс 68 уд./мин, АД — 230/180 мм рт. ст. Традиционная пульсовая диагностика устанавливает избыточность в меридианах селезенки — поджелудочной железы, желудка, печени; при пальпации обнаруживается болезненность точек RP6, Е36, F3.
Лечение: в первый же сеанс иглы были поставлены в перечисленные точки а-ши с двух сторон на 20 мин. Сразу после сеанса АД — 190/140 мм рт. ст.; перед вторым сеансом АД — 170/145 мм рт. ст., а после сеанса — 120/70 мм рт. ст.; однако АД в течение дня поднялось до 140/90 мм рт. ст.; эти же цифры сохранялись на протяжении последующих пяти сеансов. На пятом сеансе отмечалась нормализация пульса и после шестого сеанса давление снизилось до 120/85 мм рт. ст.
После этого лечение было прекращено и неделю больная находилась под наблюдением; отмечались колебания АД в пределах 120/80 — 130/80 мм рт. ст.; вышеуказанные жалобы исчезли.
Больная К. 63 лет. Диагноз: гипертоническая болезнь II ст. Жалобы: головная боль в лобной, лобно-височной областях, давящего характера, сопровождающаяся тошнотой, часто боли тянущего характера в икроножных мышцах. На фоне гипотензивной терапии АД держалось на уровне 195/85 — 220/90 мм рт. ст.
Объективно: пульс 70 уд./мин, АД — 195/85 мм рт. ст. Традиционная пульсовая диагностика устанавливает избыточность в меридианах желудка, селезенки — поджелудочной железы, печени; при пальпации обнаруживается болезненность точек Е36, RP6, F3.
Лечение: поскольку у больной установлен гипокинетический тип гемо-циркуляции, возникла необходимость в снижении общего периферического сопротивления сосудов, что и достигалось воздействием на точки нижних конечностей.
После трех сеансов иглотерапии лекарственные препараты были отменены. На пятом сеансе пульс почти выровнялся, воздействие иглами прекратили. В последующую неделю больная только наблюдалась: АД снизилось до 150/80 мм рт. ст., в течение 2 нед колебания были от 150/80 до 165/80 мм рт. ст. Однако к концу третьей недели АД поднялось до 190/85 мм рт. ст., отмечались вышеуказанные жалобы, но для нормализации артериального давления требовалась только одна таблетка адельфана, которая поддерживала АД на уровне 145/80 — 150/80 мм рт. ст. в течение 2 дней.
В заключение приведем примеры использования традиционных принципов диагностики в целях составления традиционной рабочей модели болезни и выбора точек воздействия.
Больной Н. 35 лет; обследован невропатологом и направлен для лечения в кабинет рефлексотерапии с диагнозом люмбоишиалгия.
Иглотерапевт проводит анализ обследования больного, исходя из принципов традиционной диагностики.
| Диагностические приемы | Традиционная трактовка |
|
Анамнез |
|
| 1 ) Заболевание развилось 3 дня назад после переохлаждения | 1) Заболевание развилось вследствие внешней агрессии холода и сырости, проникших в сухожильно-мышечный меридиан цзу-тай-ян, связанный с меридианом мочевого пузыря |
| 2) В анамнезе частые заболевания простудного характера | 2) Слабость меридианов легких и толстой кишки в онтогенезе как предрасполагающий фактор к поражению меридианов почек и мочевого пузыря («слабость матери ведет к болезни сына») |
|
Жалобы |
|
| 3) Склонность к соленой пище, проявившаяся после развития настоящего заболевания | 3) Признак поражения меридианов почек и мочевого пузыря |
| 4) Учащенное мочеиспускание в настоящее время | 4) Признак поражения меридианов почек и мочевого пузыря |
|
Характер боли |
|
| 5) Ноющая постоянная, усиливается при движении, тепло уменьшает боль, холод усиливает, днем боль уменьшается, а ночью усиливается | 5) Преобладание пустоты, инь |
|
Осмотр |
|
| 6) Телосложение астенического типа | 6) Конституциональный тип инь |
| 7) Кожа бледная, гипергидроз | 7) Признаки пустоты ян, полноты инь |
| 8) Тело языка бледное, налет тонкий, белый | 8) Признак пустоты, поверхностного синдрома, недавно начавшегося заболевания |
| 9) Цвет лица темноватый, особенно, в области рта | 9) Признаки поражения меридианов почек и мочевого пузыря |
|
Пульс |
|
| 10) В позиции чи слева — мягкий, пустой, поверхностный, при глубокой пальпации — сильный, напряженный; в остальных позициях нормальный | 10) Признак пустоты меридиана мочевого пузыря и относительной полноты меридиана почек |
|
Пальпация |
|
| 11) Атония мышц живота в под-чревной области и некоторая болезненность точки VC3 чжун-цзи | 11) Признаки пустоты меридиана мочевого пузыря |
| 12) Некоторая болезненность сочувственных точек V23 шэнь-шу, V28 пан-гуан-шу | 12) Признаки поражения меридианов мочевого пузыря и почек |
Традиционное заключение: поражение системы меридианов мочевого пузыря — почек; полнота мышечно-сухожильного меридиана цзу-тай-ян, связанного с меридианом мочевого пузыря, пустота основного меридиана мочевого пузыря, полнота основного меридиана почек. Болезнь вызвана патологической энергией холода и сырости у больного с конституционным типом инь.
Принципы традиционной иглотерапии: 1. Привести в энергетическое равновесие систему меридианов мочевого пузыря (основной) и мышечно-сухожильного цзу-тай-ян, тонизируя основной меридиан мочевого пузыря воздействием на точку V67 чжи-инь (металл — «мать» воды), устраняя вредную энергию холода и сырости при помощи прижигания. 2. Воздействовать на ослабленную систему меридианов легких — толстой кишки, используя точку GI11 цюй-чи. 3. С целью устранения вредной энергии сырости использовать точки V20 пи-шу, RP9 инь-линь-цюань. 4. Нормализовать энергетическое равновесие в системе ян-меридианов, используя точки VG26 жэнь-чжун и VG14 да-чжуй. 5. Нормализовать энергетическое равновесие в меридианах мочевого пузыря и почек — точки V67 чжи-инь, V40 вэй-шу, V60 кунь-лунь, V23 шэнь-шу, V28 пан-гуан-шу. 6. Использовать поверхностное иглоукалывание как способ лечения поверхностного синдрома.
Больная А. 40 лет. Обследована терапевтом и направлена для лечения в кабинет рефлексотерапии с диагнозом — бронхиальная астма, атоническая форма, приступный период.
Иглотерапевт проводит анализ обследования больного, исходя из принципов традиционной диагностики.
| Диагностические приемы | Традиционная трактовка |
|
Анамнез |
|
| 1) Страдает бронхиальной астмой в течение 3 лет. Ухудшение наступило 2 дня назад в связи с резкой сменой погоды (ветер, туман) | 1) Обострение развилось вследствие внешних агрессивных факторов ветра и сырости |
| 2) В течение 5 лет страдает гастритом и атоническим колитом | 2) Признаки нарушенного равновесия в системе меридианов легких и толстой кишки, пустота меридианов толстой кишки и желудка («слабость матери ведет к болезни сына») |
| 3) Эмоциональная лабильность, склонность к плачу | 3) Признаки поражения меридиана легких |
|
Жалобы |
|
| 4) Экспираторная одышка | 4) Признаки полноты меридиана легких |
| 5) Кашель с трудно отделяющейся мокротой желтоватого цвета | 5) Признаки полноты меридиана легких и избыточной секреции мокроты как признак проникновения сырости в меридиан селезенки — поджелудочной железы |
| 6) Ощущение распирания в груди | 6) Признак полноты меридиана легких и поражения сыростью |
| 7) Тяга к соленой пище | 7) Косвенный признак поражения меридиана легких |
|
Осмотр |
|
| 8) Телосложение гиперстенического типа | 8) Конституциональный тип ян |
| 9) Кожа сухая, розовая; при дыхании движения крыльев носа, заложенность носа | 9) Признаки полноты меридиана легких |
| 10) Лицо красное | 10) Признак полноты меридиана легких |
| 11) Язык покрыт толстым желтоватым налетом, кончик красный | 11) Признак синдрома жары, избыток слизи (мокроты) |
|
Пульс |
|
| 12) Глубокий пульс в позиции цунь справа, полный, напряженный, широкий; остальные пульсы без явных изменений | 12) Признак полноты меридиана легких |
|
Пальпация |
|
| 13) Напряженность мышц передней брюшной стенки в надчревной области больше в правом подреберье | 13) Признаки полноты меридиана легких |
| 14) Болезненность точек P1 чжун-фу и P5 чи-цзе | 14) Признак полноты меридиана легких |
Традиционное заключение: поражение системы меридианов легких и толстой кишки, с полнотой меридиана легких и пустотой меридиана толстой кишки вследствие патогенного воздействия ветра и сырости у больной конституционного типа ян.
Принципы традиционной иглотерапии: 1. Восстановить равновесие в системе меридианов легких и толстой кишки, воздействуя на точки P5 чи-цзе (седативная), P11 шао-шан, GI1 шан-ян. 2. Нормализовать функции системы меридианов желудка и селезенки — поджелудочной железы (как «мать» по отношению к «сыну», GI— P), седатируя точки Е36 цзу-сань-ли и RP9 инь-лин-цюань. 3. Улучшить отделение мокроты — тонизировать точки V43 гао-хуан, Е40 фэн-лун, RP4 гунь-сунь. 4. «Изгнание» патогенных факторов (ветра, сырости) — гармонизировать точки V20 пи-шу, V13 фэй-шу, V12 фэн-мэнь. 5. Успокоить кашель и нормализовать дыхание — седатировать точки VC22 тянь-ту, VG14 да-чжуй, PN45 дин-чуань и PN46 вай-дин-чуань. 6. Тонизировать меридиан сердца для устранения энергетического избытка в меридиане легких — точки С8 шао-фу, P10 юй-цзи.
Больной М. 43 лет. Обследован терапевтом и направлен для лечения в кабинет рефлексотерапии с диагнозом — гипертоническая болезнь I ст.
Иглотерапевт проводит анализ обследования больного, исходя из принципов традиционной диагностики.
| Диагностические приемы | Традиционная трактовка |
|
Анамнез |
|
| 1) Болен 2 года (наблюдался у участкового терапевта) | 1) Обострение заболевания поздней весной, в начале лета апрель — май) |
|
Жалобы |
|
| 2) Раздражительность, частая боль в височной и затылочной областях, сухость и горечь во рту утром, иногда носовые кровотечения | 2) Признаки нарушения в системе меридианов желчного пузыря и печени |
|
Осмотр |
|
| 3) Телосложение гиперстенического типа | 3) Конституционный тип ян |
| 4) Речь громкая, быстрая, суетлив, постоянно в движении | 4) Тип ян |
| 5) Инъекция склер у наружных углов глаз | 5) «Огонь» печени и желчного пузыря |
| 6) Язык покрыт толстым желтоватым налетом; кончик и края ярко-красные | 6) Признак синдрома полноты, синдрома жары в меридианах печени и желчного пузыря |
| 7) При высовывании язык несколько отклоняется влево | 7) Признак синдрома полноты меридиана печени |
|
Пальпация |
|
| 8) Преобладание повышенного тонуса мышц в надчревной области справа | 8) Признак синдрома полноты меридиана печени |
| 9) Болезненность при пальпации в точках F3 тай-чун, F14 ци-мэнь, VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин | 9) Признаки нарушения циркуляции энергии в меридианах печени и желчного пузыря |
|
Пульс |
|
| 10) В позиции гуань слева при глубоком нажатии — напряженный, сильный, «струнный» | 10) Признак полноты меридиана печени |
Традиционное заключение: наличие нарушения протекания энергии в меридианах печени и желчного пузыря.
Принципы традиционной иглотерапии: привести в энергетическое равновесие меридианы печени и желчного пузыря, устраняя синдром полноты. 1. Воздействие на точки F6 чжун-ду с целью устранения блокады энергии в меридиане печени (гармонизировать). 2. Воздействие на точки Е36 цзу-сань-ли и GI11 цюй-чи с целью рассеивания энергии ян (гармонизировать). 3. Воздействие на точки F2 син-цзянь с целью седатирования меридиана печени. 4. Воздействие на точки F3 тай-чун для усиления действия точки F2 син-цзянь. 5. Воздействие на точки V18 гань-шу с целью рассеивания энергии ян печени. 6. Воздействие на точку VB20 фэн-чи для седатирования полноты ян в области головы.